O plano de saúde fez 2 bilhões de procedimentos num ano — e a conta que ninguém faz é quanta saúde sobrou disso

Dois bilhões. Esse foi o número de procedimentos que a saúde suplementar brasileira realizou em 2025 — a primeira vez que o setor cruza essa marca, segundo o Mapa Assistencial da ANS. Para dar escala: são cerca de 5,5 milhões de procedimentos por dia, o equivalente a mais ou menos 230 mil consultas por hora. Enquanto você lê este parágrafo, alguém está entrando num consultório, deitando numa maca de ressonância ou subindo para um centro cirúrgico coberto por um convênio.

Tudo isso para atender 53 milhões de beneficiários. Faça a divisão e chega a um número que diz muito: cerca de 38 procedimentos por pessoa, por ano. Trinta e oito. Se você acha que não usou seu plano 38 vezes no último ano, não está errado — a média é puxada por quem usa muito, e por uma categoria específica que virou a espinha dorsal do sistema: o exame.

O país que virou uma máquina de exames

Dos 2 bilhões de procedimentos, 1,23 bilhão foram exames diagnósticos. Isso é 60% de tudo. Seis em cada dez coisas que a saúde privada fez no ano passado foi pedir sangue, olhar uma imagem, medir um marcador. As consultas médicas, que a gente imagina como o coração do atendimento, foram 288,7 milhões — menos de um sétimo do total.

Não há nada de errado com exame. Exame salva vida, pega câncer cedo, evita cirurgia desnecessária. O problema é quando a proporção começa a contar outra história. Um sistema que faz cinco exames para cada consulta pode estar rastreando doença com competência — ou pode estar transformando cada queixa banal numa via-crúcis de pedidos, cada um deles faturável. A diferença entre as duas coisas não aparece na estatística. Aparece na fatura.

O detalhe que os gestores estão olhando

Enquanto o volume total subiu 3,7%, um número cresceu quase três vezes mais rápido: as internações, que avançaram 8,9%. Foram 9,9 milhões de pessoas hospitalizadas. Internação é o procedimento mais caro que existe — é onde o dinheiro do sistema realmente queima. Quando ela cresce mais depressa que tudo o resto, acende uma luz amarela no painel de quem administra plano de saúde.

Parte disso é envelhecimento: a carteira de beneficiários está mais velha, e gente mais velha interna mais. Parte é o efeito de anos represados pela pandemia, procedimentos que foram empurrados para frente e agora acontecem de uma vez. Mas parte é o retrato de um modelo que remunera o fazer, não o resolver. Num sistema que paga por procedimento, quanto mais se faz, mais se fatura — e ninguém no fluxo tem incentivo financeiro para que você precise de menos.

Por que isso chega na sua mensalidade

Aqui está a ponte entre o número gigante e o seu bolso. Todo esse volume tem um custo, e esse custo é dividido entre os beneficiários na forma de reajuste. Quando as operadoras pedem aumentos anuais bem acima da inflação, o argumento é exatamente este: os custos assistenciais sobem porque o uso sobe. Dois bilhões de procedimentos é, também, dois bilhões de motivos para a mensalidade não parar de subir.

É por isso que a própria FenaSaúde, que representa as operadoras, fala em "necessidade de melhorar continuamente a eficiência do sistema". Traduzindo do corporativês: fazer mais não está sendo suficiente, e talvez fazer mais nem seja o objetivo certo. O setor começa a namorar modelos de remuneração por valor — pagar pelo desfecho do paciente, não pela quantidade de coisas feitas nele. É uma mudança de lógica que, no papel, alinha o interesse de todo mundo. Na prática, muda devagar, porque contraria o modelo que fez a indústria crescer.

E os outros 160 milhões?

Vale lembrar de quem não entra nessa conta. Os 53 milhões de beneficiários da saúde suplementar são pouco mais de um quarto da população. Os outros três quartos — cerca de 160 milhões de brasileiros — dependem exclusivamente do SUS, onde 2 bilhões de procedimentos não é meta anual, é o horizonte de uma vida inteira de subfinanciamento. A saúde privada faz 5,5 milhões de procedimentos por dia para um quarto do país. O contraste não é detalhe: é o mapa da desigualdade em saúde no Brasil, desenhado em números redondos.

Então, quando a notícia disser que a saúde suplementar bateu 2 bilhões de procedimentos, comemore o acesso — é real, e para 53 milhões de pessoas ele funciona. Mas guarde a pergunta que o número não responde: dessas 2 bilhões de coisas feitas, quantas fizeram alguém ficar mais saudável, e quantas apenas fizeram girar a máquina? Enquanto a resposta for "não dá para saber", o número continuará impressionando mais do que informando.