Exames Laboratoriais em 2026: Preços, Jejum e Como Fazer de Graça

Tabela de preços e preparo

Exame	Preço particular	SUS	Jejum	Resultado
Hemograma completo	R$ 20 - 60	Gratuito	Não exige	1-2 dias
Glicemia de jejum	R$ 15 - 40	Gratuito	8 horas	1 dia
Hemoglobina glicada (HbA1c)	R$ 30 - 80	Gratuito	Não exige	1-2 dias
Colesterol total e frações	R$ 30 - 80	Gratuito	12 horas	1-2 dias
Triglicerídeos	R$ 20 - 50	Gratuito	12 horas	1-2 dias
TSH e T4 livre	R$ 40 - 120	Gratuito	Não exige	2-3 dias
Creatinina e ureia (rim)	R$ 20 - 60	Gratuito	Não exige	1-2 dias
TGO, TGP e gama-GT (fígado)	R$ 30 - 90	Gratuito	Não exige	1-2 dias
Vitamina D	R$ 50 - 150	Gratuito*	Não exige	2-5 dias
Vitamina B12	R$ 40 - 120	Gratuito*	Não exige	2-5 dias
Ferritina	R$ 35 - 100	Gratuito	Não exige	2-3 dias
PSA (próstata)	R$ 30 - 80	Gratuito	Não exige	2-3 dias
Urina tipo 1 (EAS)	R$ 15 - 40	Gratuito	Não exige	1 dia
Papanicolau	R$ 50 - 150	Gratuito	Não exige	7-30 dias
Raio-X de tórax	R$ 60 - 200	Gratuito	Não exige	1-3 dias
Ultrassom abdominal	R$ 100 - 300	Gratuito	6-8 horas	1-3 dias
Mamografia	R$ 80 - 250	Gratuito (40+)	Não exige	3-15 dias
Densitometria óssea	R$ 120 - 350	Gratuito*	Não exige	1-3 dias
Tomografia	R$ 300 - 1.500	Gratuito*	4h se com contraste	1-3 dias
Ressonância magnética	R$ 500 - 3.000	Gratuito*	4h se com contraste	1-5 dias
Endoscopia digestiva	R$ 300 - 900	Gratuito*	8-12 horas	Laudo na hora
Colonoscopia	R$ 800 - 2.500	Gratuito*	Preparo de 1-2 dias	Laudo na hora

* Exige encaminhamento médico e passa por fila de regulação. Preços particulares variam bastante entre laboratórios da mesma cidade.

Detalhes por exame: hemograma, exames de sangue, ressonância magnética e colonoscopia e endoscopia.

Como fazer exames de graça (ou pagando bem menos)

• SUS: todos os exames acima são gratuitos com pedido médico. O caminho é consulta na UBS, solicitação e agendamento pela regulação municipal. Para exames simples de sangue, a espera costuma ser de dias; para imagem de alta complexidade, de semanas a meses.
• Compare laboratórios. O mesmo hemograma varia de R$ 20 a R$ 60 na mesma cidade. Laboratórios de bairro costumam cobrar de 40 a 60% menos que as grandes marcas, com a mesma metodologia e o mesmo controle de qualidade da Anvisa.
• Pacotes de check-up saem de 30 a 50% mais baratos que a soma dos exames avulsos.
• Programas de fidelidade de farmácias e laboratórios populares oferecem exames básicos a partir de R$ 10.
• Exames são dedutíveis no Imposto de Renda, sem teto, na declaração completa. Guarde os recibos.

Jejum: o que realmente exige

A regra do jejum mudou nos últimos anos e muita gente ainda jejua sem necessidade:

• Hemograma, TSH, creatinina, ácido úrico, PSA, vitaminas: não precisam de jejum.
• Glicemia: 8 horas.
• Colesterol e triglicerídeos: as diretrizes brasileiras aceitam coleta sem jejum para a maior parte dos casos, mas se o pedido especificar jejum, siga o pedido — a comparação com exames anteriores exige a mesma condição.
• Água é permitida em qualquer jejum, e é recomendada: desidratação dificulta a coleta.
• Medicamentos de uso contínuo normalmente devem ser mantidos. Nunca suspenda por conta própria para fazer exame — pergunte ao médico.

Qual exame para qual sintoma

Queixa	Exames que o médico costuma pedir
Cansaço persistente	Hemograma, ferritina, TSH, glicemia, vitamina B12, vitamina D
Queda de cabelo	Ferritina, TSH, hemograma, vitamina D, zinco
Ganho ou perda de peso sem explicação	TSH, T4 livre, glicemia, HbA1c, cortisol
Sede e urina excessivas	Glicemia, HbA1c, urina tipo 1
Dor abdominal recorrente	Hemograma, enzimas hepáticas, ultrassom abdominal, endoscopia
Inchaço nas pernas	Creatinina, ureia, urina tipo 1, albumina
Dor no peito ao esforço	Eletrocardiograma, teste ergométrico, perfil lipídico
Formigamento em mãos e pés	Vitamina B12, glicemia, HbA1c, TSH

Esta tabela serve para você entender o raciocínio, não para pedir exame por conta própria: exame sem indicação gera achado irrelevante, ansiedade e investigação em cascata.

Resultado alterado: o que fazer

Este é o ponto que mais gera angústia, e vale entender a lógica antes de entrar em pânico com um asterisco no papel.

O valor de referência não é a fronteira entre saúde e doença. Ele é a faixa em que se encontram 95% das pessoas saudáveis — o que significa, por definição, que 1 em cada 20 pessoas saudáveis fica fora da faixa em qualquer exame. Quem faz 20 exames de uma vez tem alta probabilidade de ter pelo menos um "alterado" sem ter nada.

O que fazer, na ordem:

1. Não interprete sozinho e não consulte a internet antes do médico. Um resultado isolado não faz diagnóstico.
2. Leve o exame a quem pediu. Ele avalia o resultado no contexto do seu quadro, dos seus medicamentos e dos exames anteriores.
3. Alterações pequenas costumam pedir repetição, não tratamento. Variação entre coletas é normal.
4. Guarde a série histórica. A tendência ao longo dos anos vale mais que qualquer valor isolado. Mantenha os exames organizados por data.
5. Compare no mesmo laboratório quando possível: faixas de referência e metodologias variam entre laboratórios.

Exames de rotina por faixa etária

O que segue é o padrão para pessoas sem sintomas e sem doença conhecida. Quem tem doença crônica ou histórico familiar relevante segue outro roteiro, definido pelo médico.

• 20 a 39 anos: a cada 3 anos, hemograma, glicemia, perfil lipídico e urina. Pressão arterial em toda consulta. Mulheres: Papanicolau a partir dos 25 anos.
• 40 a 59 anos: anualmente, hemograma, glicemia, HbA1c, perfil lipídico, função hepática e renal, TSH. Mulheres: mamografia a partir dos 40. Homens: conversa sobre PSA a partir dos 50 (ou 45 com histórico familiar). Colonoscopia de rastreamento aos 45.
• 60 anos ou mais: tudo acima, mais densitometria óssea (mulheres), vitamina D, vitamina B12 e avaliação cardiológica conforme risco.

Roteiro completo por perfil em check-up de saúde: quais exames fazer por idade.

Menos é mais. Check-up com dezenas de exames sem indicação não prolonga vida e produz achados incidentais que levam a novas investigações, biópsias e ansiedade. As diretrizes de rastreamento existem justamente para separar o que salva vida do que apenas gera exame.

Exames de imagem: qual serve para quê

• Ultrassom — sem radiação, barato, operador-dependente. Primeira escolha para abdome, tireoide, pelve, gestação e partes moles.
• Raio-X — radiação baixa, rápido e barato. Bom para pulmão e ossos; ruim para partes moles.
• Tomografia — radiação mais alta, excelente em emergência (AVC, trauma, cálculo renal, abdome agudo) e para pulmão.
• Ressonância — sem radiação, a mais detalhada para cérebro, coluna, articulações e tecidos moles. Demora de 30 a 90 minutos e é contraindicada para portadores de marca-passo e implantes ferromagnéticos. Avise sempre se você tem claustrofobia: há alternativas com sedação e aparelhos abertos.

Contraste iodado (tomografia) exige avaliação de função renal e histórico de alergia. Gadolínio (ressonância) também tem restrição em doença renal avançada. Informe sempre suas alergias e sua última creatinina.

Perguntas Frequentes

Preciso de jejum para hemograma?

Não. O hemograma não exige jejum. A recomendação de jejum aparece quando ele é coletado junto com glicemia ou perfil lipídico, que exigem.

Quanto tempo demoram os resultados?

Exames de sangue simples, de 1 a 2 dias úteis. Hormônios e marcadores, de 2 a 5 dias. Imagem, laudo em 1 a 3 dias. Papanicolau pode levar até 30 dias no SUS. Exames de urgência saem no mesmo dia.

Posso fazer exames pelo SUS sem passar por consulta?

Em geral não — exames laboratoriais exigem solicitação médica. As exceções são exames de rastreamento em campanhas e, em muitos municípios, a mamografia para mulheres na faixa etária indicada, solicitada diretamente na UBS.

Laboratório popular tem a mesma confiabilidade?

Sim, quando é licenciado pela vigilância sanitária e participa de programas de controle de qualidade. A metodologia dos exames básicos é padronizada. O que muda entre laboratórios caros e baratos é infraestrutura, prazo e conveniência — não o resultado.

Resultado alterado significa que tenho uma doença?

Não necessariamente. A faixa de referência engloba 95% das pessoas saudáveis, então uma em cada vinte fica fora dela sem ter nada. Só o médico, cruzando o resultado com o seu quadro clínico, define se aquilo significa alguma coisa.

Plano de saúde cobre todos os exames?

Cobre os previstos no Rol da ANS, com pedido médico. Exames de alta complexidade podem exigir autorização prévia, com prazo de até 21 dias úteis nos casos mais complexos. Negativa de exame previsto no Rol é revertida pela NIP da ANS.

Vale a pena pagar por um check-up completo em clínica particular?

Depende do que está no pacote. Check-ups vendidos como "completos" costumam incluir exames sem indicação de rastreamento, que geram achados irrelevantes. O melhor check-up é o menor: aquele desenhado pelo seu médico a partir da sua idade, do seu sexo, dos seus hábitos e do seu histórico familiar.