Check-up do Idoso: Exames Essenciais Depois dos 60 em 2026
Depois dos 60, o check-up muda de natureza: além de procurar doenças silenciosas, ele passa a medir funcionalidade — visão, audição, memória, equilíbrio, força. É essa avaliação que separa um envelhecimento com autonomia de uma sequência de quedas, fraturas e internações evitáveis.
A bateria essencial 60+
| Avaliação | Frequência | Por quê |
|---|---|---|
| Sangue completo (glicemia, colesterol, função renal/hepática, TSH) | Anual | Diabetes e doença renal aceleram após os 60 |
| Vitamina D e B12 | Anual | Deficiências ligadas a queda, fratura e declínio cognitivo |
| Densitometria óssea | A cada 2 anos | Mulheres 65+ e homens 70+ (antes, se fator de risco) |
| Avaliação cognitiva (rastreio) | Anual | Demência diagnosticada cedo responde melhor ao tratamento |
| Visão (acuidade, pressão ocular, retina) | Anual | Catarata, glaucoma e degeneração macular são tratáveis |
| Audição (audiometria) | A cada 1-2 anos | Perda auditiva não tratada dobra o risco de demência |
| Avaliação de equilíbrio e força | Anual | Queda é a principal causa de internação por trauma no idoso |
| Pele (exame dermatológico) | Anual | Maior incidência de câncer de pele nessa faixa |
Rastreios que continuam (e os que param)
- Continuam: mamografia até os 74; colonoscopia conforme achados anteriores; PSA em decisão compartilhada até ~70
- Param gradualmente: Papanicolau pode ser suspenso aos 64 com histórico normal; rastreios em geral deixam de ser indicados quando a expectativa de vida estimada é menor que 10 anos — porque o exame só traria desconforto sem benefício
Vacinas: a parte mais esquecida do check-up 60+
- Influenza (gripe) — anual, gratuita na campanha do SUS
- Pneumocócica — esquema único, protege contra pneumonia
- Herpes zóster — recomendada a partir dos 50-60; só na rede privada (R$ 800-1.700 o esquema)
- dT/dTpa (tétano e difteria) — reforço a cada 10 anos
- COVID-19 — reforços conforme calendário vigente
Remédios também entram no check-up
Idoso brasileiro toma, em média, 4-5 medicamentos por dia — e parte das tonturas, quedas e confusões mentais atribuídas "à idade" é efeito de remédio ou de interação entre eles. Leve todas as caixas (incluindo chás e suplementos) à consulta anual e peça a revisão completa da lista.
Pelo SUS
A UBS oferece a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, consulta anual com avaliação funcional, todos os exames de sangue, vacinas do calendário e encaminhamentos para oftalmologia, audiometria e densitometria com indicação. O acompanhamento contínuo pela mesma equipe de saúde da família é, na prática, melhor que check-ups anuais isolados.
Perguntas Frequentes
Quanto custa um check-up completo para idoso?
No particular, a bateria 60+ (sangue, densitometria, visão, audição, ECG e consultas) sai entre R$ 800 e R$ 2.000. Pelo SUS, tudo é gratuito — o limite é o tempo de espera dos exames especializados.
Teste de memória faz parte do check-up?
Deve fazer. Rastreios rápidos aplicados na própria consulta levam minutos e detectam declínio cognitivo precoce. Esquecimento que interfere na rotina não é "coisa da idade" — é motivo de investigação.
Idoso saudável precisa de geriatra?
Não obrigatoriamente. Um bom clínico geral resolve o acompanhamento de rotina. O geriatra faz diferença quando há múltiplas doenças, muitos medicamentos ou perda de funcionalidade.